Klávesové zkratky na tomto webu - základní
Přeskočit hlavičku portálu

Roman Šmucler

Co říkají vítězství komunistů mediální a političtí mágové?

Praha a nejenom ta byla a je plná všemozných šíbrů, kteří znali odpověď na to, jak vyhrát volby a ovládnout danou oblast. Je potřeba poslat velkou zakázku přátelům. Ti pošlou část peněz zpět tajným stranickým “pokladníkům” (něco zbyde i na lidi, kteří se “namočili”). No a pak geniální manipulátoři za takto získané peníze zajistí vítězství.

14.10.2012 v 9:41 | Karma článku: 29.63 | Přečteno: 2583 | Diskuse

Roman Šmucler

Takhle se má organizovat zdravotnictví!

Kdo nám poradí, jak přebudovat naše zdravotnictví? Původní obyvatelé Aljašky! Ne, opravdu si nedělám legraci a pokud nějaký jiný myslitelský, či podnikatelský počin od nás trumfne čísla z organizace Southcentral Foundation, tak sním tento článek!

14.8.2012 v 11:20 | Karma článku: 31.59 | Přečteno: 2458 | Diskuse

Roman Šmucler

Víkend s Clintonem, Papandreem, Annie Lennox a Larrym Pagem

Rovnou říkám, že tento titulem je víc bulvární, než by se slušelo, ale tak to pro mě dopředu vypadalo. Pozvánky na nejrůznější akce člověk systematicky odmítá. Leč Zeitgeist, jakýsi diskusní salón organizovaný firmou Google je prostě jiná liga a na takovou akci prostě odjel každý, kdo byl v Evropě pozván a nebyl zrovna na smrtelné posteli. Rovnou řeknu, že za dva dny padlo jediné české jméno, a to hned s dovětkem, že takoví se často nerodí a teď chybí. Václav Havel. Ale v publiku nás tam sedm Čechů poslouchalo a to bylo nejvíce ze zemí, které si říkají střední Evropa a ostatní nám říkají východ. Ba bylo nás tam více, než Rusů. Za to patří dík českému Googlu s Táňou LeMoigne, které zjevně leží na srdci, abychom byli celkově jako Češi u toho.

23.5.2012 v 9:17 | Karma článku: 9.26 | Přečteno: 787 | Diskuse

Roman Šmucler

Ples v opeře na vlastní oči

Moc se mi tam nechtělo, měl jsem pocit, že to bude o snobech, co si hrají na monarchii a Vídeň.Před vstupem vyřvávali demonstranti:"Nechceme platit Vaše dluhy!" No to od nich nikdo nečeká. Taky řvali, že si chtějí z internetu stáhnout zadarmo, co tam najdou, a že je krize. Na to, že je krize měli docela fajnové nazvučení a zabavili několik policistů, kteří by jinak dělali něco potřebnějšího.

26.2.2012 v 9:33 | Karma článku: 31.00 | Přečteno: 2975 | Diskuse

Roman Šmucler

Změna názoru většiny evropských plastických chirurgů na skan

"Mimořádná situace si vyžaduje mimořádné řešení," uvedl v Paříži 28. Ledna 2012 patriarcha setkání zástupců klíčových odborných společností estetické medicíny svolané k domluvení celoevropskému konsenzu, jak to celé „nadělení“ s prsními implantáty vyřešit. Pro mě to byla neuvěřitelná škola mezinárodní medicínské diplomacie, které jsem měl tu čest i štěstí být účastníkem. Dozvěděl jsem se mnohé nejenom o kauze samotné, ale i o právních a etických aspektech tohoto oboru.

7.2.2012 v 9:24 | Karma článku: 17.29 | Přečteno: 1183 | Diskuse

Roman Šmucler

Aféra francouzských prsních implantátů PIP- bez zmatků a paniky

V posledních dnech i člověk, který má na silikonové prsní implantáty negativní názor (třeba osobně nejsem jejich fandou mimo zdravotní indikace, byť moje klinika je nabízí), je vystaven dramatické mediální masáži ohledně francouzských výrobků PIP. Slyšíme dojemné příběhy, mnoho žen nespí hrůzou z toho, co mají v těle, ministerstvo zdravotnictví hází desítkami miliónů a plastičtí chirurgové a jiné firmy se těší na obchod desetiletí, ne-li století. Jaká jsou vědecká fakta?

7.1.2012 v 11:07 | Karma článku: 42.10 | Přečteno: 8009 | Diskuse

Roman Šmucler

Zvyšte mi daně!! Ale...

Nechci se arogantně cpát kam nepatřím, ale podepsal bych rád petici spolu s nejbohatšími Američany (Warren Buffett je vede) a Francouzi za zvýšení daní nejbohatším. Zní to bolševicky, že? Jenže on ten stát, co má problémy je také můj. Jezdím po jeho silnicích (ještě, že mám off road auto!), vychovává plátce mé budoucí penze (snad budou umět více, než pěstovat obilí pro Čínu) a bude mi léčit rakovinu, když jí onemocním. Prostě rád přispěji na něco, čeho také vlastním kus. Problém je v tom, že chci mít kontrolu nad jeho výdaji. Konečně, jako každý spolumajitel.

24.8.2011 v 9:40 | Karma článku: 30.47 | Přečteno: 2192 | Diskuse

Roman Šmucler

Kolik hodin má sloužit v nemocnici mladý lékař?

Nějaký ten týden uplynul od akce “Děkujeme, odcházíme” při které se mimo jiné vedla bouřlivá diskuze o tom, kolik hodin má v nemocnici trávit lékař, zejména mladý. Teď, když jsou emoce menší, je asi čas podívat se vědecky na to, zda jsou služby delší, než 8 hodin vhodné pro lékaře a hlavně pacienta. Zjištění je zajímavější, než by se neinformovanému mohlo zdát.

10.8.2011 v 10:52 | Karma článku: 24.81 | Přečteno: 2529 | Diskuse

Roman Šmucler

Ředitel nemocnice? Lékař!

Mezi zázračné recepty na vyřešení problémů českého zdravonictví patří už od revoluce náhrada lékařů ve vedení nemocnic ekonomy. “Lékař léčí a ředitel řídí,” zní zdánlivě velmi logická poučka. Nepřehlédnutelným faktem je, že lékařů včele zdravotnických zařízení ubývá celosvětově. Například v USA, kde jsou v tomto trendu nejdále, řídili lékaři v roce 1935 stále ještě 35% ze všech nemocnic. Dnes jsou to již jen 4%, přesně 235 z 6500. Trend je jasný a jako bych slyšel některé své přátele ekonomy, kteří říkají: “České zdravotnictví se posune, až ministrem konečně nebude lékař.” Jaká jsou objektivní data? Doktorka Amanda H. Godall z Bonnu (Německo), analyzovala 300 nejlépe hodnocených amerických nemocnic (ve specializacích kardiologie, onkologie, gastroenterologie), zda existuje vztah mezi řízení lékařem a výkonností nemocnic. Výsledky, které publikovala v časopisu Social Science & Medicine (červenec 2011), byly nemalým překvapením. Nemocnice vedené lékařem měly o 25% lepší kvalitu péče, v onkologii dokonce o 33%. To vše při stejných či lepších ekonomických parametrech. Výzkumný tým byl zaskočen o jak velký rozdíl se jedná. Důvod spatřují jednak v tom, že lékaři jsou lépe cvičeni volit priority, ale hlavně díky svému vzdělání dokáží lépe zvolit ekonomické kroky s minimalizací dopadu na pacienty. Logicky to vše asi platí o to více v podmínkách finanční krize. Moje osobní zkušenost z českého prostředí je stejná. Lékař se poměrně snadno naučí potřebné znalosti z ekonomie, má-li motivaci. To, aby se ekonom ale stal partnerem a oponentem třeba onkologovi je takřka vyloučené. Složitost medicínského managementu není v tom dokázat objednat léky a třeba obvazy za nejmenší cenu, ale v tom zvolit správné postupy, technologie a v neposlední řadě směřování instituce. Nemluvě o přirozené autoritě, kterou lékař-osobnost má na klíčový majetek nemocnice- lékaře. Cestou pro české zdravotnictví tedy asi nebude získat pro každou nemocnici majitele či ředitele z řad laiků, který “naučí doktory účetnictví a finance”. Spíše je potřeba přímo lékaře školit v managementu. V České republice se tyto schopnosti u řady lékařů chápou stále jsko ztráta času a snad i něco nedůstojného “bílých plášťů”. Přitom přednostové velkých klinik sami přiznávají, že většinu pracovního dne jsou spíše managery, často učiteli a občas lékaři. Na lékařských fakultách se ale management takřka nevyučuje a v postgraduálním studiu s odúmrtí atestací druhého stupně spíše ubývá. Osobně jsem byl u vzniku pregraduální výuky managementu privátní praxe (stomatologie), kterýžto předmět učím, a vím, jak zoufalé jsou ekonomické základy u lidí, kteří by měli vzápětí otvírat praxe, tj. činit rozhodnutí v řádu stovek tisíc korun s celoživotními důsledky. Pokud se takový člověk dostane do managementu nemocnice (byť jako primář) či do čela odborů, na problém je zaděláno. Nastává vzájemné překřikování se “hluchých a slepých”. Přitom sám vím, co udělá 15 hodin v jednom semestru s alespoň základní orientací, jak pomáhají managerské kurzy. Hlad lékařské veřejnosti je veliký. Osobně prostě nestíhám vůbec vypisovat kurzy managementu či marketingu ve zdravotnictví. Stejnou zkušenost mám i jako manager a podnikatel- nejlépe fungují ta oddělení a nemocnice, kde se podařilo najít lékaře, který se do řízení “zakousl”, ideálně s ekonomem po boku. V souladu s vývody Dr.Godall tedy musíme zařadit management (každý lékař někoho řídí) do celé výuky (od pregraduální až do celoživotního vzdělávání) a hledat pro každou nemocnici schopné lékaře- managery. Jen s takovým “vybavením” můžeme udělat skutečné reformy. Zatím jdeme ale úplně opačně.

2.8.2011 v 18:04 | Karma článku: 5.20 | Přečteno: 1954 | Diskuse

Roman Šmucler

Heger žák Zápotockého

Kdekdo se vyjadřuje k tomu proč nefunguje naše zdravotnictví , dokonce někteří na vymýšlení těch mouder dostávají i granty a tak chrlí a chrlí.... A přitom základ srabu je jasný. Nevyplácí se selsky hospodařit. U velkých poskytovatelů péče- fakultní a krajské nemocnice nikdy neplatily kupecké počty a elementární hospodárnost. Všichni vědí, že když se velká nemocnice dostane do dluhů, buď to zaplatí stát (od určité doby i kraje), popřípadě se nastaví úhradová vyhláška tak, aby jim to vyšlo. Z toho pramení bizardní systém úhrad, kde se každé nemocnici platí za totéž jinak. Definitivně absurdním koncem pak byly nejrůznější evropské granty, které umožnily těm, s kamarády nahoře, utratit neskutečné peníze z cizí kapsy. Tedy z kapsy pekelně zadlužené Evropy. Když jsem se opakovaně ptal a žádal o dotaci i pro soukromou nemocnici, dostalo se mi odpovědi, jak na kraji, tak na ministerstvu, že pacienti i vlastní soukromých nemocnic, pokud je nevlastní třeba hejtman, na dotace nedosáhnou, neb i bez nich nějak vyjdeme. “Mají chodit do státního”, řekl mi představitel pravicové strany na Ministerstvu zdravotnictví, který mimo stát za celý život nevydělal ani korunu. Naši pacienti jsou tak, jako my, občany druhého řádu. Někdo opravuje za neskutečné sumy a neplatí se svého skoro nic (státní a krajské) a jiný neopravuje a anebo musí otáčet každou korunu (soukromí). Ještě chvíli a bude zase vše socialistické... Další výspou podnikavosti byly malé zdravotní pojiš’tovny. Bylo možné jim ukázat úspory a společně jsme kousek po kousku šetřili svoje i jejich peníze. Výsledky se rychle dostavily, peníze se naspořily. Teď ministr Heger rozhodl, že Augiášův chlív na pár měsíců zachrání tím, že pojišťovnám vezme jejich finanční přebytky. On je ale nebere nějakým “zlým nezávislým pojišťovnám”, které nejsou řízeny jako VZP “geniální radou politiků”, to jsou peníze pacientů, kteří mohli mít prospěch z toho, že pojišťovna lépe hospodaří a třeba i přísněji hlídá, aby nečerpali zbytečnou péči. Pan ministr Heger upřímně přiznal, je to znárodnění. To je myslím okamžik, kdy je třeba říci : “A dost, soudruhu!” Pokud to neřekneme, bude hospodář za pitomce (spousta klinik, kde se šetřilo vypadá uboze; tam, kde mají “kulichy” to jen kvete) a ovládne vše nomenklatura odměňující své otroky, jako to bylo před listopadem. Řada špičkových světových ekonomů se shoduje, že obrovské dluhy Evropy pokud nesmaže válka, tedy znárodnění majetku. Kdo včas neuteče, toho postihne buď vysoká inflace a zdanění (v tom lepším případě) anebo přímo znárodňování. Jsme na křižovatce, můžeme začít utínat pracky zlodějské korupci a hospodařit, nebo se jednoho rána probudíme například s měnovou reformou. Jak to dokonale provedl soudruh Zápotocký v roce 1953. Kdyby nám vláda dala za tisíc korun deset, splnila by slib oddlužení státu, udělala by radost závistivcům (nikdo by neměl nic) no a peníze svoje a svých kamarádů by jistě včas “vyvedli”. Je to na nás. Svobody včetně majetkových jsou nedělitelné. Znárodňování je cesta do srabu bez zpětné jízdenky. Potřebujeme hospodáře, co nás vyvedou z problémů, jako byl Baťa, a ne úředníky rozdávající z cizí kapsy.

6.6.2011 v 9:41 | Karma článku: 5.18 | Přečteno: 1811 | Diskuse

Roman Šmucler

Otevřený dopis popletenému prezidentovi Lékařské komory Dr. Kubkovi

Z televizního vysílání a dnešních Hospodářských novin jsem se, vážený pane prezidente dozvěděl z Vašich úst, že jsem vymyslel a řídil diskreditační kampaň proti akci Děkujeme odcházíme. Dokonce jsem se na to spojil s mojí manželkou , ředitelkou vydavatelství Ringier. Pane kolego, kdybyste si alespoň zjistil nějaká fakta, než promluvíte k národu, nedělal byste sobě a komoře zbytečnou ostudu.

18.2.2011 v 10:23 | Karma článku: 42.36 | Přečteno: 4124 | Diskuse

Roman Šmucler

Jak si nemocniční lékaři zrušili svoje pracovní místa

Akce Děkujeme odcházíme je zatím snem všech, kteří si přáli rychlou privatizaci a zeštíhlení českých nemocnic. Kdo by čekal, že motorem takové změny budou lékařští odboráři a nakonec i krajské samosprávy? No a vidíte, je to tady. Odboráři si vybojovali masové propuštění. A pak, že nejsme země hodná následování.

27.1.2011 v 9:38 | Karma článku: 49.03 | Přečteno: 49550 | Diskuse

Roman Šmucler

Jak s platy lékařů aneb Kus zdravotnické reformy za pár týdnů

Mám unikátní zkušenost z českého zdravotnictví, jsem zaměstnancem fakultní nemocnice, vlastním dvě fungující "na pokladnu", mám soukromou kliniku a jezdím do ciziny. Navíc jsem stále ve zdravotnickém výboru TOP 09 (byť jsme se naposledy sešli před rokem). Tedy mohu se vžít jak do nemocničního lékaře, tak do toho, kdo to platí i politika. Každý den stresuje naše pacienty profesionálně PR agentura Lékařského odborového klubu a ministr lékaře uklidňuje, ať počkají na reformu, což mnozí činí již dvacet let (nemálo jich během čekání už odešlo do důchodu či zemřelo). Leč mnohé lze vyřešit hned.

22.12.2010 v 11:23 | Karma článku: 35.74 | Přečteno: 3112 | Diskuse

Roman Šmucler

Je dobře pro vládu, že jsem se nestal poslancem za TOP 09

Před časem jsem byl u založení TOP 09, dokonce jsem byl jejich leaderem v jednom kraji, a byl jsem odejit z volitelného místa. Udělali dobře. Kdybych byl příští týden u hlasování o důvěře vládě, žádal bych jasné kroky policie a státního zastupitelství ve vyšetření aféry Drobil, jinak bych důvěru nedal.

18.12.2010 v 10:10 | Karma článku: 48.79 | Přečteno: 31024 | Diskuse

Roman Šmucler

Co Čech to kámen do fotovoltaiky?

Smyslem státu je zajistit právní prostředí, abychom se nemuseli o svá práva doslova prát. Příkladem mohou být fotovoltaické elektrárny. Je možná jejich regulace příslušnými zákony. Pokud stát nefunguje, je možná regulace kamenem, který hodí naštvaný občan do nejbližší, vesměs nehlídané, elektrárny. Klesne výkon elektráren, jako by nebyly. Popřípadě firmy začnou sami tlačit na stát, aby se veřejnost uklidnila. Tak schválně, kudu povede česká cesta?

1.10.2010 v 7:28 | Karma článku: 36.23 | Přečteno: 3641 | Diskuse

Roman Šmucler

5O miliard od nás pro Řecko aneb Dluhy se platí včetně cizích

Ráno Český rozhlas hlásil, že se chystá nová ještě mnohem vyšší pomoc Řecku. Teď už by měli platit i ostatní členové EU, kteří nemají euro. Na nás zbylo něco přes 50 miliard. Není to tak dávno, co jsme slýchali, že dluhy státu se neplatí. Zjevně opak je pravdou a velmi snadno budeme, jak to dělají Němci už od války, vyrovnávat i cizí bilanci.

5.5.2010 v 10:06 | Karma článku: 36.63 | Přečteno: 2726 | Diskuse

Roman Šmucler

Jak Česká televize pohřbila pohřeb

Patřím mezi ty, kteří chtěli prožít rozloučení s polským prezidentem v přímém přenosu. Uvítal jsem, že Česká televize nabídla přímý přenos ale ouha.

18.4.2010 v 15:05 | Karma článku: 31.80 | Přečteno: 3680 | Diskuse

Roman Šmucler

Zdravotnictví není na hraní

Tak zase budeme mít díky modrým sanitkám ČSSD hlavní předvolební humbuk kolem našeho zdravotnictví, konečně výkřiky kolem třicetikorunových poplatků už jednou volby vyhrály. Nepochybně to zdravotnictví odskáče. Pravda je ale úplně jiná.

9.3.2010 v 7:42 | Karma článku: 24.91 | Přečteno: 2065 | Diskuse

Roman Šmucler

Chřipka, demagogie a populismus

V zemích s jistou kulturní úrovní je považováno za lehce přihlouplé a nevychované ležet týden s chřipkou, prskat, nakazit ostatní a nevydělávat, když bylo vynalezeno očkování. Je jedno, zda se jedná o chřipku sezónní či pandemickou, základní rovnice platí vždy.

2.2.2010 v 8:00 | Karma článku: 23.65 | Přečteno: 2583 | Diskuse

Roman Šmucler

Exit strategie českých politiků : „Smrt střední třídě!“

Největším nebezpečím pro „samoděržaví“ je odpradávna střední třída. Ukazuje to tradičně Velká Británie, kolébka demokracie, kde si král a šlechta přestali „vyskakovat“ nejdříve. Zvítězili nad nimi, zejména v Londýně, drobní podnikatelé a inteligence. Odmítli se stát majetkem mocných včetně krále a převzali otěže moci, které drží dodnes. Královské ceremonie zajišťují důstojnost a kontinuitu ale šlechta nevládne. Opakem je tradičně východ v čele s Ruskem. V tradici Říma nejbohatší řídí vše s pomocí lidí, kteří za trochu chleba a her vždy překřičí střední třídu. No a právě byzantský model je to, do čeho směřujeme plnou parou my.

20.1.2010 v 10:04 | Karma článku: 35.66 | Přečteno: 2671 | Diskuse
Počet článků 28 Celková karma 0.00 Průměrná čtenost 5739
doc.MUDr. Roman Šmucler, CSc., lékař, podnikatel, vysokoškolský pedagog, moderátor a scénárista.


Najdete na iDNES.cz

mobilní verze
© 1999–2017 MAFRA, a. s., a dodavatelé Profimedia, Reuters, ČTK, AP. Jakékoliv užití obsahu včetně převzetí, šíření či dalšího zpřístupňování článků a fotografií je bez souhlasu MAFRA, a. s., zakázáno. Provozovatelem serveru iDNES.cz je MAFRA, a. s., se sídlem
Karla Engliše 519/11, 150 00 Praha 5, IČ: 45313351, zapsaná v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl B, vložka 1328. Vydavatelství MAFRA, a. s., je členem koncernu AGROFERT.